Псориазисът е познат на човечеството от дълго време. За първи път се споменава в Библията, но досега няма пълно разбиране на причините за тези кожни обриви. Учените се опитват да свържат това заболяване със сложни нарушения на имунната и ендокринната система, а също така го считат за наследствено. Но абсолютният успех беше постигнат само в едно: имаше твърдо убеждение, че това заболяване не е проява на инфекция на тялото. Тоест псориазисът не е заразен.
Какво е псориазис?
Друго име на това заболяване е люспестият лишей. Засяга основно скалпа, външната страна на лактите и коленете, по които се появяват тъмнорозови люспести обриви. От тях скоро се образуват псориатични плаки. Имат изразен бял израстък, състоящ се от плътни люспи, които провокират напукване на засегнатите участъци, придружено от сърбеж и образуване на изтичащи рани. Въпреки факта, че причините за обривите не са ясни, механизмът на появата им е добре разбран. С началото на появата на псориатични люспи, жизненият цикъл на епидермалните клетки в тези и съседни области рязко намалява до 4-5 дни, за разлика от нормалните 28-30 дни.
Опасен ли е псориазисът?
Тъй като етиологията му не е ясна, но има убедителни доказателства, че заболяването е системно, засягащо не само кожата, но и вътрешните органи, то води до следните нарушения в организма:
- поява на промени, подобни на псориатичните, върху лигавицата на уретрата и пикочния мехур
- провокира подостър конюнктивит, склероза на лещите и други заболявания на очите и клепачите
- с обостряне на заболяването се наблюдава увеличение на черния дроб с хепатоцелуларна недостатъчност и спленомегалия
- увеличени лимфни възли
- има мускулна слабост, тяхната атрофия с тенденция към прогресивна загуба на тегло
Възможно е дълго време да се изброяват усложненията, до които води псориазисът, но от този кратък списък от тях става ясно, че заболяването е сериозно и опасно. Ситуацията се влошава от факта, че в момента терапевтичните средства са в състояние само да контролират и потискат хода на заболяването, но не и да го лекуват. Псориазисът е постоянен, но може да бъде придружен от дълги периоди на ремисия.
Какво може да причини обостряне на болестта или да провокира нейния рецидив?
Въпреки факта, че проявите на псориазис са несистематични, има фактори, които могат да провокират появата на обриви в различни области на кожата. Следователно пациентите трябва да са наясно с това и, ако е възможно, да се пазят от тяхното влияние. Следните причини влошават хода на заболяването:
- Наднормено тегло. Забелязва се, че сред страдащите от псориазис по-голямата част от тези, които имат различни степени на затлъстяване.
- Стрес. Много пациенти забелязват, че тяхната психологическа реакция към травматични ситуации и обстоятелства изостря проявите на заболяването.
- Някои лекарства, приемани от пациента по различни причини, могат да провокират рецидив.
- Хипотермия.
- Увреждане и надраскване на псориатичните плаки. Отбелязано е, че в по-голямата част от случаите механичното дразнене на люспестия лишей причинява растежа му и появата на нови обриви в близките райони.
- водни процедури. При някои хора след къпане или плуване в езерце се наблюдава обостряне на хода на заболяването.
- Слънчеви лъчи. Лекарите смятат, че умереното излагане на слънчева светлина при псориазис е полезно. Но има известен брой пациенти, които твърдят, че такива бани причиняват обостряне на заболяването при тях. Освен това, независимо колко дълго са били под слънцето. Следователно въпросът дали е възможно да се правят слънчеви бани с псориазис все още няма ясен отговор. За да решите сами колко полезни или вредни са слънчевите лъчи в този случай, трябва да вземете предвид няколко фактора наведнъж: индивидуална поносимост към слънцето, цвят и вид на кожата, стадий на заболяването и неговата форма.
Ултравиолетово за псориазис: полза или вреда
- Светлинната терапия като едно от леченията на псориазис:
- PUVA терапията е фотохимиотерапия, чийто механизъм на действие е доста труден за разбиране. Често се използва при лечение на ексудативен и вулгарен псориазис. Много ефективен при обриви по скалпа, дланите и стъпалата. Предписват се 3-4 сесии на ултравиолетово облъчване седмично, до пълното изчезване на псориатичните плаки. Средно са необходими 15-25 процедури, включително локални сесии на експозиция.
- SFT терапията е селективна фототерапия. При ексудативен и вулгарен псориазис се предписват до 5 процедури седмично. Дозата на облъчване при липса на еритема се увеличава всеки път. Пълен курс на лечение - 20 - 30 сесии. Има изразен терапевтичен ефект в 85-90% от случаите.
- UVB терапията е фототерапия, която е сравнима по своята ефективност с PUVA терапията. Курсът на лечение е 20-30 процедури.
Псориазис и солариум: полза или вреда?
Основната разлика между тен в солариум и на слънце е, че при изкуствени условия производството на меланин става без излагане на опасно ултравиолетово лъчение, по-специално UV-C лъчи, които са вредни за кожата по време на слънчев тен. Солариумите не използват този вид радиация. Въпреки това, в началния стадий на проява на заболяването, изкуственият тен помага да се заглуши развитието на обриви. Поради това лекарите не препоръчват лечението на псориазис със солариум, но не откриват противопоказания за използването му като терапевтично средство.
Ефектът на радиацията в солариума върху кожата
- UV-A лъчите имат благоприятен ефект при пациенти с псориазис, себорея, акне, невродермит.
- UV-B лъчите стартират процеса на активно производство на витамин D3, който намалява ефекта на стреса върху тялото, а те, както стана известно, провокират псориатични обриви.
По този начин посещението на солариума не може да има отрицателно въздействие върху хода на заболяването и може до известна степен да го заглуши. Но защо тогава има хора, на които сеансите с изкуствен тен носят само вреда? Отговорът е, че комбинацията и мощността на лампите в солариумите са различни. Когато избирате салон, трябва да попитате за техния спектрален състав, една от най-важните характеристики. Лампите са проектирани с различни комбинации от UV-A и UV-B лъчение. Например тези с UV-B 1% или по-малко са класически, а тези с UV-B над 1% са професионални.
Също така е важно да имате рефлектор. Ако не е налице, тогава радиацията удря кожата отслабена, а ако я има, тогава концентрирана. Рефлекторът може да бъде разположен както в самата лампа, така и извън нея. Независимо дали има или не отразяващ слой в осветителното устройство, можете да разберете, ако погледнете лампата през светлината. Ако има, тогава ефективността на нейното излъчване е с 10% по-висока от тази на конвенционалната.
Ето защо, за да бъде лечението на псориазис със солариум полезно, а не вредно, е необходимо да изберете правилното студио за тен с подходяща комбинация от UV лъчение. Прекомерното му винаги е вредно за кожата и води до образуване на тумори и други проблеми с нея. Съотношението на UV-A и UV-B лъчите е много важно за пациентите с псориазис. Най-добрият вариант тук би била следната комбинация: UV-B вълни с дължина 311 nm. и UV-A вълни 300-400 nm. Това съотношение на ултравиолетова радиация има фото кабина Daavlin, която дава светлина с тесен спектър nbUVB 311nm. Тези, които го посещават, отбелязват рязко подобрение в състоянието си. Курсът на лечение е 20-30 сесии.
Ето защо на въпроса: помага ли солариумът при псориазис може да се отговори с увереност - да. Но е важно да не избирате безмислено студио близо до мястото на пребиваване, а да се интересувате от спектралните характеристики на излъчващите лампи в него. Важно е да знаете, че вертикалният метод на тен е за предпочитане пред хоризонталния. Времето, прекарано в кабината, не трябва да надвишава 5-6 минути, а сесиите трябва да се редуват през ден. UV лъчите в умерени дози помагат за укрепване на имунната система. Това, което е изключително необходимо за пациент с псориазис.